A. SÍNTOMAS FÍSICOS

En todo momento
Casi en todo momento
En el 50% del tiempo
Casi en ningún momento
En ningún momento
NS / NC
1. Sensibilidad a la luz
2. Sensación de arenilla en los ojos
3. Dolores de ojos
4. Visión borrosa
5. Mala visión

B. ACTIVIDAD DIARIA

En todo momento
Casi en todo momento
En el 50% del tiempo
Casi en ningún momento
En ningún momento
NS / NC
6. Leer
7. Conducir de noche
8. Trabajar con un ordenador o utilizar un cajero automático
9. Ver la televisión

C. FACTOR AMBIENTAL

En todo momento
Casi en todo momento
En el 50% del tiempo
Casi en ningún momento
En ningún momento
NS / NC
10. Viento
11. Lugares con baja humedad (muy secos)
12. Zonas con aire acondicionado